这一刀开得是不是很“冤”？

2011-8-4 16:41:26 安庆热线来源:安庆热线浏览次【大中小】【打印】【关闭】

59岁的刘心行因突然腹部疼痛，被家人紧急送往怀宁县人民医院进行救治，医生诊断为胃穿孔，急需手术治疗。不料医生打开患者的腹腔后，却告知其家属说，胃没问题，病因是急性水肿性胰腺炎。后在转院治疗时，家属咨询了专家，刘心行的病情不需要开腔手术。家属愤然地说：“这不是白挨了一刀吗？！”

术前诊断胃穿孔，开腔查明胰腺炎
刘心行是怀宁县黄墩镇谷泉村村民。8月1日，刘心行的家人向记者介绍说，6月27日晚9点多钟，刘心行突然感到腹部疼痛难忍，并直冒冷汗。“看到当时的情况不对，晚上十点钟左右，我们便将他（刘心行）紧急送往怀宁县人民医院救治。”
刘心行的妻子郑满云告诉记者说，当晚，丈夫在医院做完B超、验血等检查后，医生告诉她说，刘心行诊断结果为“胃穿孔”，急需手术治疗，否则病人有生命危险。随后，郑满云便在患者手术授权委托书上签了字。当天晚上约11点钟，丈夫被推入了手术室。
郑满云说，约两个小时后手术完毕，丈夫被推出了手术室，肚子上留下了一条10厘米长的刀口。手术后，家人急切地询问主治医生手术做得怎么样，对方回答说：“手术中发现病人的胃没问题，他患的是急性水肿性胰腺炎，现在病因已查明，正在对症下药。”

患者家人：在县医院白挨了一刀
“医生之前诊断是胃穿孔，手术后又说查明病因是急性胰腺炎，那么，我父亲的病情是不是非得动手术呢？”刘心行的儿子刘观杰告诉记者说，他是6月28日匆匆从外地赶到医院的，当时，他和家人就为此心生疑问。而最让他们感到不安的是：手术后第二天（6月28日），刘心行仍然感觉腹部剧烈疼痛，家人见此急切地求助于医生，但对方表示只能这样治，没有什么更好的办法。
据刘观杰介绍，到了6月29日凌晨，其父亲的病情仍无缓解，疼痛难忍的他认为自己快不行了，便开始布置后事。后在家人的建议下，6月29日上午，怀宁县人民医院将刘心行转至安庆市立医院治疗。刘观杰还对记者说，在安庆市立医院ICU病房，主治医生要看其父亲的病历资料，随救护车前来交接的怀宁县医院主治医生却说忘带了，市立医院医生当时问他“这种情况为什么要做手术”，对方对此沉默不语。之后，其父亲在安庆市立医院的诊断结果为急性胰腺炎，医生表示患者的病情并不需要动手术。
刘观杰说，他父亲在安庆市立医院ICU病房住了一个星期，除了主治急性胰腺炎，还得治疗腹膜感染和手术创伤，待其病情好转后，又住进了普通病房直到7月13日出院，前后总共花去了三、四万元的医疗费。“本来不需要动手术的，医生却给父亲动了手术，父亲在怀宁县人民医院白挨了一刀，并且前前后后花费了这么多钱。”刘观杰说，他和家人要向怀宁县人民医院讨要说法。

县医院：进行剖腹探查，并无过错
刘观杰告诉记者说，他父亲出院后，家人前去怀宁县人民医院讨要说法，但院方坚称当时幸好及时地做了剖腹探查，查明了病因是急性胰腺炎，院方并无过错，患者应该感激他们才对。
8月1日，记者就此采访了怀宁县人民医院。该院李副院长表示，6月27日晚，刘心行突发上腹部剧痛1小时来该院就诊，当时病因不明，医生接诊过程包括后来做手术，都是根据患者的病情需要进行的，医院并没什么过错。李副院长提供的一份《刘心行与我院医疗争议情况说明》中还表明，“患者腹膜刺激征明显，即表示患者存在弥漫性腹膜炎，需手术治疗，并且根据患者腹痛表现和体检情况及检查资料综合考虑急性弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠穿孔可能性稍大，行剖腹探查术（这是诊断且治疗不明原因急性弥漫性腹膜炎的重要手段），术中虽无胃、十二指肠穿孔，但发现腹腔有大量渗出，胰腺高度肿胀，行胰包膜松解+腹腔引流术（这是治疗胰腺炎的有效手段之一）”。这份说明中还表示，患方“如果对我院诊疗行为有异议，可申请医学鉴定，若鉴定结果认为医院有相关责任，医院将予以承担”。

医疗专家：从患者术前检查报告看，无手术指征
“我父亲的病情并没手术治疗的必要，怀宁县人民医院却匆匆打开了父亲的腹腔，并且前后说法不一致，这难道不是误诊误治吗？”刘观杰愤然地说：“后来，家人到县医院调取父亲的病历资料时，对方也很不情愿，并且最终拿到的病历资料上也有前后矛盾的地方，其中一张病历资料上的初步诊断结果竟然标有‘消化道穿孔？急性胰腺炎？’字样，主治医生签字栏和年月日栏均为空白，而当初实际的初诊结果包括医生当时告知家人的都是说‘胃穿孔’，这不禁令人生疑。”
带着刘心行及其家人的疑问，记者随后分别咨询了我市一位急诊科专家和一位消化内科专家，在查看了患者家属提供的病历资料及术前怀宁县人民医院的放射科报告后，两位专家均表示，怀宁县人民医院当时实施剖腹探查术的诊断依据确实不足。
其中一位不愿透露姓名的专家还指出，刘心行术前的一张放射科报告上显示，“腹部部分肠管积气，肠腔扩张不明显，未见明显液平形成，双膈下未见明显游离气体影子。胃泡影存在”，凭此报告可以排除患者是胃穿孔，且从患者术前检查报告看，无手术指征。另外，即使是治疗急性胰腺炎，也不主张动手术。“任何手术都存在着风险。”

图为患者刘心行之子对县医院病历资料心存疑问