12月9日虽是一个普通的日子,但对市天后宫社区居民刘翠兰一家来说,却是一个令全家兴奋的日子,因为就在当天,女儿患病做手术的巨额费用得以报销,市医保中心工作人员主动上门将一张5.8万余元的现金支票送到了她家,这对一个经济拮据的家庭来说,无异于雪中送炭。另据记者了解,这是今年度我市学生医保单笔报销金额最高的一笔,也是今年度我市城镇居民基本医疗保险单笔报销金额最高的一笔。
女儿患重病
拮据家庭一筹莫展
“真没想到,女儿会得这样的重病;更没想到,女儿只缴了20元的保险,就能报销5、6万元的治疗费。”跟记者聊起女儿的病情,刘翠兰既是心有余悸,又感到十分庆幸。刘女士的女儿婷婷今年13岁,就读于市外国语学校,是一名品学兼优的初中生。这学期开学后不久,正值生长发育期的婷婷出现胸背部隆起不对称,去医院检查后被确诊为特发性脊柱侧弯,医生告诉婷婷的父母,孩子急需手术治疗,治疗费用约十来万元,这对于夫妻双双打工、家庭月收入仅千余元的家庭来说,简直是个天文数字。为此,刘翠兰夫妇俩一筹莫展。
但为了医治好孩子,刘翠兰夫妇还是毅然决定借债为女儿做手术,于是,他们东挪西借了十来万元。11月7日,南京鼓楼医院的专家成功地为婷婷实施了手术,11月22日,婷婷出院回家休养。
学生医保
让全家看到了希望
回到安庆后,看到女儿渐渐康复,刘翠兰夫妇感到由衷地高兴,可一想到借来的巨额治疗费,夫妇俩便又愁眉紧锁。就在此时,他们想到了婷婷这学期入学时缴纳的20元钱的学生医保,这终于又让他们一家看到了希望。后经申请,市医保中心按照我市城镇居民基本医疗保险的相关规定———婷婷此次住院手术治疗花去的9.7万余元费用,能够享受5.8万余元的报销。“孩子的医保能够报销5、6万元,这可是为我们家帮大忙啊!” 12月9日,当婷婷和她的父母接过市医保中心工作人员送来的5.8万余元的支票,感激和兴奋之情溢于言表。
12月9日,当记者来到婷婷就读的市外国语学校,该校黄校长希望婷婷同学能早日康复返校,她同时称赞我市全面实施学生医保是一项实实在在的惠民工程,学生、家长和学校均从中受益。
学生医保越来越实惠
据了解,今年7月份我市城镇居民基本医疗保险政策作出调整后,扩大了保险范围,学生医保也更享实惠,譬如:调整后,在校学生、未成年人个人缴纳为20元,比去年减少了10元,政府补助100元,比去年提高了40元;调整后,在校学生、未成年人的医疗保险基金年度最高支付限额20万元,比去年提高了10万元。
今年7月份调整后的我市城镇居民基本医疗保险政策中规定:参保的在校学生发生意外伤害,住院和门诊医疗费用均纳入医疗保险基金支付范围。其中符合规定的门诊医疗费用80元以上部分,意外伤害在校期间发生的,基本医疗保险基金按100%的比例支付,意外伤害非在校期间发生的,基本医疗保险基金按75%的比例支付。门诊一个年度内基金的最高支付限额为2000元。调整后的我市城镇居民基本医疗保险政策中还规定,在校学生由所在学校组织办理参保缴费等手续。
另据记者了解,随着我市城镇居民基本医疗保险政策的逐步调整和完善,学生医保已越来越受到学生、家长和学校的重视,参保热情也越来越高,今年我市市区学生参保人数已达12.2万人,比去年的学生参保人数增加了5万多人。