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门诊费能作住院费上报被处理

  “利用职务之便搭车开药,将门诊看病资料做成住院补偿材料报账,违规套取新农合资金。被查处后,责任人为何至今没有受到相应的处理?”近日枞阳县山镇卫生院一名叫唐子祥的工作人员向本报热线反映,称山镇卫生院有人在新农合报账的有关问题上违规套取新农合资金。
  唐子祥在枞阳县山镇卫生院从事财务工作。他对记者介绍说,从2008年初开始,负责山镇卫生院新农合结报工作的内科医生吴某就在该院新农合报账上“做手脚”。2008年元月4日至16日,山镇白荡湖村村民王某某因病在该卫生院治疗,可吴某事后却将王某某全家在该卫生院门诊医疗费4876元作为住院医疗费上报,报销医疗费补偿2838.3元,且补偿材料不实,全属搭车开药,违规套取新农合资金。另外,山镇卫生院院长陶某的母亲家住枞阳县金社乡,患有胰岛素依赖型糖尿病,属农合范畴的慢性病,按规定可以在当地卫生院进行治疗,按规定可报销3000元医疗费。可陶某没有让母亲这样做,却安排母亲在自己所在的医院住院,花去医疗费用7535.35元。院长如此做,吴某心领神会,事后将陶母医疗费按住院情况上报,报销所得5202.8元,违规报销2202.8元。
  唐子祥说:“不只是这两起,自去年初以来,山镇卫生院通过采取积零为整的办法,将多人的门诊医疗费集中给病员作为住院医疗费上报,套取新农合资金。”
  “作为山镇卫生院一名财务人员,对他们的这种做法我实在看不下去了,就向有关部门进行举报,有关部门对我反映的情况做出了处理,一些违规资金也被追回,但对责任人没有进行处理。”唐子祥说:“更让我料想不到的是,山镇卫生院的领导对我这个举报人进行了报复,停止我的财务工作,废除了归我保管的财务印鉴,对已批报的条子拒不执行……。”
  对于唐子祥所反映的问题,记者于7月30日来到枞阳县卫生局,接受记者采访的县卫生局负责人承认唐子祥所反映的情况部分属实。
  “对于责任人吴某和陶某我们已作出了处理。”枞阳县卫生局局长汤晓克在接受记者采访时说:“接到唐子祥所反映的情况后,县卫生局专门派了一个调查组前往山镇卫生院进行调查,发现该卫生院自去年初以来的确发生了几起违反新农合医疗工作行为,利用职务之便搭车开药,将门诊看病资料做成住院补偿材料报账。我们一一进行了核对,对一些违规资金进行了追回,并上缴至县合医局基金专户。”
  对于唐子祥反映的“责任人至今没有受到相应处理”之说,汤晓克局长说:“唐子祥反映的情况不属实。在查清问题后,我们及时做出了处理,对山镇卫生院相关责任人都按照《枞阳县新型农村合作医疗工作纪律规定暂行》进行了处理。对责任人陶某和新农合结报员吴某给予警告处分,并把吴某调离了新农合结报员岗位。”
  汤晓克局长表示:“今后在工作中,只要发现有违反新型农村合作医疗工作纪律规定的单位和个人,发现一起,查处一起,决不姑息。”  

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