“龙宝宝”扎堆生 大医院挤爆棚
龙年生龙子,向来被视为吉祥之事。今年前三个月,市区大医院的分娩量骤增,服务能力接近极限。就在市区大医院产科人满为患的背后,则是乡镇卫生院接生数量的急剧减少。
这一增一减、被业内称为产妇“反流”现象的原因究竟何在?面对下一个分娩高峰的到来,“一床难求”的局面又该如何去化解?为此,记者日前进行了调查走访。
市区大医院人满为患
在市区某三级医院产科二区病房,原本就不宽敞的走廊已经加满了床位,尽管如此,前来打听空余床位的家属还有不少。该院产科医生告诉记者,来该院生产的产妇几乎都来自农村,尤甚是今年特别多,目前该院一区也已爆满,再来的产妇连加床都没了。
“原有的33张床位根本不够用,最高峰的时候加了13张。”另一家三级医院产科护士长告诉记者,前三个月,该院产科一直处于“加床”状态,上周才有所放缓。截至4月6日,该院接生数量已达449人,平均每月接生量在150人左右,相比去年增加了三分之一。
“一床难求”、人满为患的现象同样出现在二级医院。据市区一家二级医院的产科主任介绍,去年该院接生数量为1600人,今年预计在2000人左右,医院产科原有的46张床位在前三个月也满足不了实际需求,医护人员更是忙得筋疲力尽。
乡镇卫生院相对冷清
市区大医院妇产科人满为患,乡镇卫生院的妇产科则相对冷清许多。记者走访市郊几家乡镇卫生院发现,这些医院的妇产科空余床位尚多,与市区大医院“一床难求”相比,实为冷热不均。“现在交通很发达,很多本地产妇不在这里分娩了。”医院产科医生如是说。
一位不愿具名的乡镇卫生院负责人告诉记者,目前农村产妇在基层医疗机构顺产几乎免费,但他们到大医院同样能享受到800元的补助待遇,同等条件下,产妇更愿意扎堆到大医院。这位负责人说,医改之后乡镇卫生院门诊病人越来越多,但妇产科的接生数量则在减少,这和医院的设备技术也不无关系。
“一般乡镇卫生院一年的接生量也就在300人左右,与市区大医院相比差距很大。”一位产科医生坦言,现在的病人要求越来越高,接生的风险比较大,万一遇到棘手问题,事关两条生命,加上医院应对风险的力量明显不足,医生一般也不会劝产妇留下来分娩。
业内建议加大基层投入
采访中,一位业内人士直言不讳地说,造成目前大医院产科人满为患的局面,除了孕妇“过分重视”、盲目跟风扎堆大医院外,与基层医疗机构的“不劝”也不无关系。以前也有风险,基层仍然接生,这是因为业务与收入挂钩;现在工资改革了,情况也就不一样了。“在没有任何医疗责任险的情况下,谁愿意去承担风险呢?”业内人士反问记者。
这位业内人士坦承,随着下一个分娩高峰的到来,如果不从源头上均衡资源、合理分流,就很难去化解大医院“一床难求”的住院难题。同样,基层医疗机构如果不加大硬、软件投入,基层医生怕承担风险的“心病”不除,还极有可能造成其它疾病患者反流现象的出现。
一位妇产科专家告诉记者,怀孕分娩完全属于自然的生理现象,孕妇在没有异常情况下,完全没必要都去“拥堵”大医院。如果孕妇盲目跟风,“长途跋涉”,不仅会带来诸多不便,还对孕产妇和胎儿健康不利,根据就近医疗原则,健康者完全可就近入院。
东区拟建妇幼保健院
一边是人满为患,一边是相对冷清,对于目前所出现的“冷热不均”现象,市卫生局基妇科的工作人员告诉记者,我市一年的分娩量约5万人,随着孕妇扎堆大医院,市区的床位数已满足不了实际需求,他们也已意识到了问题的存在,并引起了卫生部门的重视。
工作人员说,目前我市妇幼保健所由于受场地规模的限制,实际开展的床位数仅为20张,已远远满足不了现实需求。针对目前的现状,工作人员透露,卫生部门拟计划在城东新区新建一所妇幼保健院,如果建成,产科病床将增加到几百张。新建的妇幼保健院不仅可以分流服务资源,还可以大大改善妇幼保健环境和医疗条件。
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