宜秀区医疗机构率先在全省实行服务新模式
5月4日下午,记者从安庆市宜秀区卫生局获悉,从2014年5月1日起,在全区合作医疗定点医疗机构中实行“先看病后付费”服务新模式,此举意味着我市率先在全省打破了“先交钱后治病”的陈规,着力缓解百姓“看病难”、“看病贵”等问题。
简化就诊程序
让患者及时就诊
2014年5月1日起,安庆市宜秀区内公立一级定点医疗机构(乡镇卫生院)和社区卫生服务中心均可实施“先看病后付费”的新型服务模式。经诊断需住院且符合条件的患者在办理住院入院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金,但须与所在医疗机构签订《安庆市宜秀区“先看病、后付费”服务协议书》,将本人就诊合法证件交给医疗机构保管,医疗机构即可根据新农合报销政策的规定提供相应的诊疗服务,患者出院结算时按照新农合报销金额补交差额部分即可(大病或长期住院患者须分段结算)。
据了解,这种优惠政策适用于以下三类患者:参加宜秀区新型农村合作医疗的居民、因病情严重需采取紧急医疗救治措施的非参合患者、医疗机构认定的其他人员。值得注意的是,因交通事故、打架斗殴、意外伤害、自杀自残等受伤致病的患者不在享受“先看病后付费”政策范围内。
宜秀区卫生局局长张贤惜认为,“先看病后付费”的最大优点是简化了就诊程序,缩短了就诊时间,给群众就医提供了便利,同时能提高医院的办事效率。此外,对于筹集住院费用困难的患者,“先看病后付费”政策的实行让他们有病无需再等,及时进院就诊。
从基层医疗机构开始推广
从辖区内基层合作医疗定点医疗卫生机构开始,宜秀区卫生体制将遵循以人为本、公益至上、稳步实施的原则,通过一级级递进来实施新的付费模式。
对于首先在基层医疗机构开始推广“先看病后付费”优惠措施的主要原因,张贤惜告诉记者,越是在基层医院看病,新农合报销的比例就越高,老百姓掏的钱就越少。目前宜秀全区新农合制度覆盖率几乎达到100%,而今年乡级医疗机构新农合看病医保的报销比例达到90%,这意味着病人只需支付其中10%的费用,基本花不了多少钱。如此,即便是出现恶意欠费的现象,给医疗机构造成的损失也不会太大。
“从基层开始推广的另一个原因是为了引导群众合理就医,现在有些老百姓有个什么病就爱去市区大医院里治疗,医院不仅人满为患就诊流程也繁琐。而大部分患者得的是多发病,疑难杂症毕竟是少数,在基层医院是完全可以得到治疗的。如今,通过在基层开始推广‘先看病后付费’,能将病患吸引到基层的医疗机构,不仅能够解决基层医院病源不足,充分利用闲置空间,也能为大医院分担就诊负担,这样实现‘小病在乡村,大病不出县,重病在市区’也不再是口号。”张贤惜说道。
恶意欠费不再享受
服务新模式
据悉,“先看病后付费”的缴费新模式已经在河南河北等其它省市有过推广,也面临过障碍,其中恶意欠费是需要直面的一大难题。张贤惜说,从各地试点医疗机构的实践结果来看,虽然恶意欠费的现象并不常见,可存在仍难以避免。根据宜秀区推行该服务实施方案上的规定,将对恶意欠费的患者处以严厉惩罚。患者医疗费用未按时结清,或恶意拖欠住院费用的,今后将不再享受“先看病后付费”的服务模式。同时医疗机构须根据合同约定,依法维护自身合法权益。
此外,对恶意欠费的参合患者及时上报卫生行政主管部门,同时通报至区新农合管理中心,由管理中心暂停其新农合报销的权利,并拉入新农合参合黑名单。“应对恶意欠费的处罚措施还是很严格的,没人能担保一生中不得几场大病,患者还是要按时缴纳费用,做到诚信记录无污点。”张贤惜说道。
改来改去还是改自己
“先看病后付费”是深化医药卫生体制改革的一大举措,也是一项便民和惠民措施。张贤惜表示,医改改来改去实际上还是在改医疗机构自己。
“医疗机构的技术和服务是两大关键,病人到医院来看病,不仅需要好的医疗技术也渴望享受良好的服务。提高医疗技术和水平,为患者提供优质服务,让患者抬着进来、走着出去,达到满意的治疗效果,这样我相信恶意欠费的现象将不复存在。如今,个别医院里存在医药不分家、过度医疗等现象无疑是医改路上的妨碍和阻力。新试行的‘先看病后付费’服务模式则进一步规范了诊疗行为,最大限度降低患者医疗费用,让群众花明白钱、看放心病。”张贤惜坚定地说。
“今后这一年,通过在辖区内乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行‘先看病后付费’试点工作,我们将总结经验,积极发现问题,找到应对措施。争取一年后在区级医疗机构推行此项政策,更好地解决老百姓关注的就医问题。”
工作,我们将总结经验,积极发现问题,找到应对措施。争取一年后在区级医疗机构推行此项政策,更好地解决老百姓关注的就医问题。”
作者:见习记者 程呈
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