千余元的参保金到底该不该补?
20日,迎江区长风乡柘山村村民肖云向安庆晚报记者反映称,今年开始她和家人因为符合条件,可以参保城镇居民基本医疗保险了,之前一直参保的是新农合,但让肖云和家人没想到的是村委会必须让他们补齐2008年至今的城镇居民基本医疗保险金才给他们参保,事实上,按照规定之前一直参保新农合的居民是可以不用补齐这7年参保金的。
村委会要求补齐一千多元参保金
据肖云介绍他们属于失地农民,柘山村村委会告诉他们今年可以参保城镇居民基本医疗保险了。“是我父亲肖仁祥一家参保的问题,事情是由我一手经办的。”肖云说,这个城镇居民基本医疗保险每人每年170元,“我们从今年开始才符合条件,去交的时候村委会的会计跟我说,我要补齐2008年至今7年的保险金1190元才能给我们参保,我就问他们补齐之后在这期间生的病所花费用可以报销吗?村委会那边说不行。”
肖云不明白,既然在这期间生病花的钱不能报销,为什么还要从2008年开始补齐呢?另外,之前她们家每年也有买新农合,为什么一定要让她们补齐才给参保城镇居民基本医疗保险呢?更让肖云一家不能理解的是,“有一天碰到隔壁元桥村的人,他们的情况跟我们一样,也是今年才符合参保城镇居民基本医疗保险的条件,之前一直也买的是新农合,他们不用补齐7年的参保金,只要交今年的170元。”
有参保新农合凭证可以不补
21日,安庆晚报记者就肖云反映的这一情况咨询了市人力资源与社会保障局医保中心办公室工作人员,据其介绍,“城镇居民基本医疗保险参保中有个‘参保基准年’的概念,为了防止一些居民生病了才参保,需要居民补齐之前几年的参保金才可以参保,但如果居民之前购买了新农合,可以提供个证明,那么也不需要补齐之前几年的参保金了。”这样看来,肖云及其家人提供一个之前参保新农合的证明,就可以不用补齐7年的参保金了。但肖云告诉安庆晚报记者,“村委会那边要我们必须补齐7年的,也没跟我们提过之前参保新农合提供个证明就可以不用补交了。”
安庆晚报记者随后联系了柘山村村委会会计王文扎和长风乡政府负责社会保障工作的严力。柘山村村委会会计告诉记者,他们是根据乡里的要求来办的,“一律要求补齐2008年至今的,对于之前参保了新农合的有什么规定我不太清楚。”严力告诉记者,“我们是根据市里文件规定来办的。如果他们之前购买新农合从今年开始转城镇居民基本医疗保险,那就不需要他们补齐2008年至今的参保金;如果他们既购买城镇居民基本医疗保险,又购买新农合,那么根据规定同样需要补齐2008年至今的参保金。我们并不提倡他们这种双重参保行为,但市里关于这块的规定比较模糊,实际操作中确实有许多人存在双重参保的情况,双重参保的话他们的医药费可以报销两次。”严力表示,如果肖云和家人从今年起只购买城镇居民基本医疗保险这一种,那肯定不需要补钱了。
至于肖云反映的隔壁元桥村的情况,严力告诉安庆晚报记者,由于元桥村已经划归老峰镇管辖,“那边是什么情况我们也不了解,也没有可比性。”元桥村会计告诉记者,他们村里参加城镇居民基本医疗保险的失地农民很少,“我们确实是从当年开始交起,不用补齐之前的。”
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