流感来势汹汹，你中招了吗？

　　流行性感冒，简称流感，是常见的季节性传染病，每到冬春季节，总要出来闹腾一番。这个冬天，它闹得格外厉害。你可能有这样的感觉，今冬得流感的人要比往年多。这不是错觉。1月9日，国家卫计委通报，2017年入冬以来，我国流感活动水平上升较快，且仍处于上升态势。今年流感咋回事?我市流感发病如何?该怎么预防?1月10日，记者就此采访了相关部门及有关专家。

　　今冬流感强度高于前几年

　　早在2017年12月份就不断有流感的消息传出，“今冬最强流感席卷全国，多地医院儿科爆满”“流感肆虐，部分药店特效药断货”……1月9日，国家卫计委通报，2017年入冬以来，我国流感活动水平上升较快，且仍处于上升态势。

　　中国疾病预防控制中心公布的信息显示，我国流感监测哨点医院报告的门急诊流感样病例比例和流感病毒检测阳性率，均高于过去3年同期水平，全国报告的流感暴发起数也显著高于往年同期;流感确诊住院与重症病例数也有所上升。

　　总体上，今冬流行季流感活动强度高于近几年。当前，我国南北方省份均处于季节性流感的流行高峰。9日，国家卫生计生委、国家中医药管理局还联合下发《关于做好2018年流感防治工作的通知》，要求各级卫生计生行政部门(含中医药管理部门)要高度重视流感防治工作。

　　我市流感发病情况如何? 我市流感发病如何?1月10上午11点多钟，记者在市立医院大输液室看到，输液室里挤满了正在输液的孩子和陪同的家长，走廊外的凳子上也坐满抱着正在输液的幼儿的家长，还有不少人在排队等着输液。记者注意到，不少孩子的额头上都贴着退烧贴。他们中的绝大多数都是因为流感来的医院。

　　“近三个月来都这样，每天门诊量在600人以上，患儿多以发烧、咳嗽、肺炎、腹泻、呕吐等呼吸道症状和消化道症状为主。”市立医院儿科主任医师程贤高告诉记者，自去年10月开始，儿科门诊量急剧增多，上个月(12月)的门诊量达到18000人次左右，比往年同期增多近一倍。今年来就诊的大孩子(7、8岁)较多，以往都是以婴幼儿为主。

　　记者注意到，虽然已近中午12点，但抱孩子来看病的人还是络绎不绝。“上午已看到45号了，以往半天只需看30多号病人。”程贤高说，为了保证患者及时就医，儿科科室增加了医生门诊的诊次，中午的排班也由单班改成了双班。

　　不单是儿科门诊爆满，成人呼吸内科也是爆满。“近两周以来，门诊天天人满为患，病房也一床难求。”市立医院呼吸内科副主任医师丁国正告诉记者，近来天气多变，流感患者开始多了起来，呼吸内科就诊量与往年同期相比至少翻了一倍。

　　随后记者从市疾控中心急性传染病防治科了解到，目前我市已进入流感冬春季流行季节，流感发病较往年有所提高，疫情自去年11月开始进入上升期，12月达到高峰，近期有所缓和，但仍处在高发阶段。急性传染病防治科汪科长告诉记者，我市每年有两次流感高发期，一是7月至8月的夏季高峰，二是11月至次年3月的冬春季高峰。今年冬春季流感，易感人群增多，但症状较轻。因为今年流行的是季节性流感中的乙型流感，特性以轻症为主，局部爆发。

　　今冬流感高发原因何在?

　　为何今年冬天流感爆发得如此猛烈?专家分析认为，这次流感高发是由综合因素叠加导致，主要原因包括冬季是流感高发季节、近期天气异常，以及当前流行的优势毒株(乙型流感Yamagata系)已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障、易感人群增多等。

　　“从临床症状上讲，这次流感和以往相比没有特异性表现，基本都是高热、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力等典型症状。”市疾控中心急性传染病防治科汪科长介绍，有一点不同的是，今年流感人数比往年多，很大一部分原因是因为今年流行的是乙型流感。

　　流感病毒通常分甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，甲型病毒最易发生变异，传染性强，常引起流行;乙型病毒变型缓慢，很少造成较大流行;丙型病毒多呈散发，可忽略不计。流感多由甲型或乙型病毒引发，具有周期性，不同年份流感的流行范围、强度有区别，每年流行的流感病毒也不同。今年流行的乙型流感已多年未流行，以至于许多人对其产生了免疫空白。

　　另外，对于当下流行的优势病毒——乙型流感Yamagata系，目前我国采用的三价疫苗未包含这一型别的成分，因此疫苗对这一型别不具有保护力，所以有人接种疫苗后仍“中招”了。世界卫生组织(WHO)每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果，提出全球流感疫苗株的推荐意见。全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但偶尔也会有意外，比如今年这种情况。

　　流感肆虐重在防治有道

　　正值流感高发季，做好预防是关键。

　　“房间要常通风换气，保持室内空气流通新鲜;保持良好的个人卫生习惯，勤洗手;咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾遮住口鼻，避免常用手触摸眼睛、鼻或口;流感高发季节，尽量避免去人多拥挤、空气污浊的场所;不得已去时要戴口罩。”市立医院呼吸内科副主任医师丁国正介绍，流感虽比普通感冒症状严重，但也不必恐慌，症状轻的一般一周左右自愈，可口服奥司他韦或连花清瘟胶囊等抗病毒药物;如症状重，高热不退、呼吸困难，要及时就医，以免引发病毒性肺炎等并发症。

　　“不管何种原因引起孩子感冒发烧，应先观察再就医，频繁就医反而增加交叉感染的机会。”市立医院儿科主任医师程贤高建议，家长在孩子生病后要注意观察其精神状态，如果精神状态好，只需对症治疗即可。体温大于38.5℃可服用美林退热，并辅以物理降温——大量喝水，用温热毛巾在患儿双侧颈部、腋窝、大腿根部擦拭，大孩子可洗温水澡，小孩子可用热水泡膝盖以下部位。对呕吐腹泻等急性胃肠炎，呕吐先物理治疗，按摩、暖肚子，如果呕吐仍严重，需静脉补充糖盐防脱水;腹泻，可服用口服补液盐。如果精神状态不好，嗜睡、烦躁交替，甚至出现神经系统症状如抽搐等，应尽快就医。感冒痊愈需要一个过程，一般发烧3~5天左右，一周左右不用药也能自愈。首次就诊后，期间只要孩子精神好则不需要到医院就诊，如果3天后出现新发症状或原有症状明显加重，需再次前往医院就诊。

　　接种疫苗是最重要预防手段 “接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。”市疾控中心急性传染病防治科汪科长建议年龄在6个月以上的人群接种流感疫苗，特别是老人、儿童、慢性病患者等高危人群，接种最佳时机是在每年流感季节开始前，9、10月份接种最佳。

　　很多市民在流感高发时，才想起给孩子接种疫苗，这样管用吗?汪科长表示，一般接种后大约两周产生抗体，只要不是已感染流感，还是有作用。目前采用的三阶疫苗虽未包含当下流行的乙型流感Yamagata系，但由于目前还同时存在甲型流感(包括H3N2和H1N1)和乙型流感Victoria系的流行，今年的流感疫苗包含这3种型别的流感流行株，推荐流感高危人群接种。世卫组织说，即使流行毒株与疫苗株不完全一致，流感疫苗仍可为健康成人提供保护。对老人来说，虽然流感疫苗对其保护性较弱，但接种疫苗仍可降低疾病严重性，减少并发症和死亡风险。

　　汪科长提醒，由于接种一次疫苗后，产生有效保护性抗体水平持续时间仅为6至8个月，而流感病毒变异频繁发生，所以流感疫苗需要每年接种才能得到有效保护。