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望江县做实医保解民忧

 日前,望江县凉泉乡泊湖村村民王运根为县医保局服务大厅送上“怀爱民之心 办利民之事”的锦旗。

  2020年11月份,王运根的妻子因脑动脉破裂在南京鼓楼医院住院治疗,花费285142.83元,综合医保报销 212610.16元;后转院至苏州科技城医院继续治疗,花费465993.48元,综合医保报销377640.17元,因医院未按时间节点在2020年12月31日办理抽结出院,377640.17元补偿款被系统直接计入2021年度。2021年2月和4月,患者分别在上海交大附属仁济医院和安庆市立医院住院治疗,总费用246491.33元,综合医保报销 172359.83元,报销费用达2021年55万元封顶线。后续,患者又在不同医院住院治疗,因已达封顶线,基本医保及大病保险报销不了。望江县医保局在了解情况后,本着遵循客观事实的原则,保障患者的合法权益,多次与市局相关部门和相关医院联系,最终让王先生2021年两笔费用按政策顺利报销。

 

(通讯员 储吴江)

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