别让亲人成为"陌生人" 从细节入手赶跑阿尔茨海默

　　《当你，老了》第一期我们报道的是阿尔茨海默病，也就是“老年痴呆症”(5月23日安庆晚报A5版《越来越多老人咋成了任性“孩子”?》)，这种神经系统退行性疾病折磨着世界上近5000万人，数亿家庭被其阴霾笼罩，每3秒新增一个病例。按照目前疾病增长速度，到2050年，患病人口将达到1亿3千多万。这意味着，它会越来越常见。阿尔茨海默病目前无法治愈，最有效的远离该病的办法就是早预防。一些老人变得格外小心，以至于很容易轻信传言。该怎么预防，不妨听听专家的说法。

　　触摸脚底能判断老年痴呆前兆?

　　市民张女士的母亲年已八旬，虽然目前身体还算健康，但她总怕自己以后会得老年痴呆症，因此她总是格外关注关于老年痴呆症的信息。“她每天要跑5公里左右，虽然累得疲惫不堪，还是坚持跑。她说，人老腿先老，每天跑几公里能预防老年痴呆症。”张女士说，在母亲的朋友中间还流传着一种说法——按压大脚趾的趾腹能判断老年痴呆症前兆，如果按上去软软的，说明有问题，可能是老年痴呆症的前兆，因为大脚趾趾腹上的位置正对的是大脑的穴位。她母亲对此颇为相信，经常会按压来测试。

　　记者走访发现，通过观察、触摸就能判断老年痴呆前兆的说法，还有一条也颇为流行，在微信朋友圈里广为流传。该说法打着孝顺的旗号，名为《永远别让父母脚上出现痴呆线》。文中表示，如果中、老年人的大脚趾外侧、挨着二趾的部位有一条棱线(即所谓的痴呆线)，再触摸脚趾的小脑反射区，如果疼的话，那就要注意了，这是老年痴呆症的前兆。

　　这些说法靠谱吗?

　　预防阿尔茨海默病从控制危险因素开始

　　阿尔茨海默病是神经系统的退行性疾病，一旦患上它，治疗起来就很困难，而且目前还不能治愈。因此，现阶段积极预防才是最好的办法。

　　国外有一复杂的数据分析显示，如果能延缓阿尔茨海默病发病两年，将会有26%的人不会得此病;如果能延缓发病5年，将有50%的人不会发病;如果能延缓10年，将有90%的人不会得阿尔茨海默病!

　　据曹莉介绍，对于阿尔茨海默病的预防，首先要做到的就是病因预防，也就是在疾病尚未发生时，针对疾病的致病因素(或危险因素)采取措施。目前阿尔茨海默病虽然病因不明，但好多的危险因素是大家公认的，所以如果能够远离和控制好这些危险因素，即可大大地降低阿尔茨海默病患病风险。

　　阿尔茨海默病的危险因素多达30余种，排在前面的是年龄、性别和遗传因素，这些是无法改变的。大家可以控制的有：病史、不健康生活习惯、低受教育程度等。在病史中，中年高血压尤其要注意，一定要控制好;中年肥胖也是一个重要危险因素，要控制好体重;脑外伤方面，要避免大脑受到撞击，开车要系安全带。不健康的饮食习惯，或饮食不均衡，不运动，就是喜欢宅，吸烟、酗酒，孤僻、不合群，心理活动少，不愿意学习、阅读，不愿意动脑等不健康的生活习惯都要注意改正。

　　老年痴呆前兆需要根据病症来判断

　　通过观察、触摸就判断老年痴呆前兆，此类说法显然不靠谱，专家早就辟谣了。老年痴呆症的症状多表现在记忆障碍、失语、失认等大脑神经系统的退行性病变，与参与躯体平衡和肌肉张力调节等行为的小脑无关;而且大脚趾外侧本身就比较敏感，肌肉层很薄，按上去会有疼痛感;还有，年迈者的脚趾多干瘪而弹性渐失，自然比不得年轻人的脚趾腹，圆鼓鼓、饱满而富有弹性，按压软塌即有问题之说也缺少依据。此外，在主流的医学杂志、核心期刊、专业数据库等领域，也并没有“痴呆线”的说法。

　　市立医院神经内科副主任医师曹莉告诉记者，判断阿尔茨海默病前兆，得从该病早期最常见的症状中留心。

　　曹莉表示，阿尔茨海默病的征兆通常表现为：记忆力衰退，尤其是对近期事物的遗忘;将物品或钱错放在不恰当的地方;搞不清时间和地点;不能完成熟悉的工作;语言表达出现障碍，话到嘴边却不知道该如何表达，说出来的话让人难以理解。还有，判断力受损，比如吃已经不再新鲜的食物，横冲直撞地过马路等;理解力下降，跟不上他人的交谈思路;性格改变，糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑等;兴趣丧失，无缘无故地情绪涨落，或者情绪变得淡漠、麻木等，都要引起重视，这些可能都会是阿尔茨海默病的前兆。

　　检测阿尔茨海默病的方法，医生一般是在听取病史后，采用面对面的智力检查、头颅影像学检查来确诊。另外，还会采取脑脊液或血液检测的方法来辅助诊断。

　　远离阿尔茨海默病我们还有哪些可以做

　　曹莉说，除了控制危险的因素，健康的生活方式是预防阿尔茨海默病的最好选择。

　　在饮食方面，以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食，也就是人们常说的“地中海饮食”可显著地降低阿尔茨海默病发生的风险。这种饮食风格包括很多的内容，例如饮食中要减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入。饱和脂肪主要存在于奶制品、肉和某些油类(椰子油、棕榈油等);而反式脂肪酸则主要存在于许多小吃、糕点和油炸食品中。

　　每天要补充足够的维生素B12，补充维生素B12可以改善记忆，减少脑萎缩。避免过量的铁、铜、铝的摄入。过量的铁、铜、铝可能使人产生认知问题，因此尽量要避免不合理地长期服用微量元素保健品，减少铝制炊具、抗酸药、发酵粉的使用。还有，经常喝绿茶、咖啡、可可、葡萄酒等被证明也可以降低阿尔茨海默病的发生风险。

　　长期适量运动在防治脑衰老中具有积极作用，建议每周进行有氧运动3次，每次运动量相当于40分钟快步行走。经常做适度的有氧运动，可以增进循环系统健康，促进足够的氧气供应大脑，保持脑细胞代谢旺盛，还可以使大脑皮层神经活动过程的兴奋性、灵活性、均衡性和各中枢之间的协调性得到改善，推迟人类大脑的衰老。

　　此外，心理问题与阿尔茨海默病的发病也具有非常密切的关系，有许多得阿尔茨海默病的患者症状多发生于亲友去世尤其是老伴去世之后。保持健康的心理对于预防阿尔茨海默病的发生很重要。因此要多关注老人空巢、退休、丧偶时期的心理问题。

　　老年人保持健康的心理可采取这些方法：多多结交知音(包括青少年朋友、异性朋友)，经常谈心;面对现实，走出误区。老年人应积极而适量地参加一些社会活动，培养广泛的兴趣爱好(如书法、音乐、戏剧、绘画、养花、集邮等)，以陶冶情操;做到心胸豁达、知足常乐。