日前,国家卫健委发文提出,2018年至2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点,并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。连日来,记者通过采访了解到,目前我市已有部分医院开展“无痛分娩”技术。
我市部分医院已开展“无痛分娩”
国家卫健委日前发布开展分娩镇痛诊疗试点工作的通知,将在全国范围遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。在2020年底前,试点医院要达到分娩镇痛技术操作和管理符合规范要求,同时椎管内分娩镇痛率≥40%。
前几天,市民徐晓丽(化名)在安庆市第一人民医院顺利生下了一个健康的宝宝,回忆起当时生产的情景,徐晓丽庆幸自己在“痛不欲生”的紧要关头果断地选择了“无痛分娩”。
“按照医学的分级,分娩痛仅次于烧伤痛,而高于刀割痛。”安庆市第一人民医院麻醉科主任王玲告诉记者,为了减轻产妇生产疼痛而开展的“分娩镇痛”是在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确用药,不影响子宫规律收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经的传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。
“分娩镇痛也称之为‘无痛分娩’,但‘无痛分娩’并不是完全无痛。如果将生产疼痛最高级别定为十级的话,通过对药物剂量的控制,大多数产妇进行‘无痛分娩’后,疼痛感能降到3-4级。”据王玲介绍,今年截至目前该院已开展200多例“无痛分娩”,尤其这几个月,“无痛分娩”率达到20%。
通过多方走访,记者了解到,目前我市已有部分医院正在开展这项减轻“准妈妈”生产痛苦的分娩镇痛技术。
是否可以进行“无痛分娩”需要综合评估
12月5日,在安庆市第二人民医院的产科门诊,该院妇产科副主任叶佳佳正在向一名即将生产的孕妇宣传普及“无痛分娩”相关知识。
从今年6月份开始,该院妇产科正式对外开展分娩镇痛技术,最近一段时间上门咨询“无痛分娩”的产妇明显增多。
多位业内人士坦言,“无痛分娩”为什么在我国推广率不高,原因有很多,其中产妇及家属的顾虑影响了这项工作的推进。比如产妇及家属会担心:无痛分娩会导致分娩无力吗?无痛分娩会影响胎儿吗?无痛分娩会导致腰痛吗?
安庆市石化医院麻醉科副主任胡俊杰介绍说:“无痛分娩”的麻醉药物浓度只有剖宫产手术剂量的1/10或更低,药物进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。
安庆市第一人民医院妇产科主任马丽告诉记者,产妇产后腰痛很常见,其原因很多,如孕妇腰椎负担加重、韧带松弛、生产时的特殊体位、劳累等因素都可能引起腰痛。目前没有任何一项研究直接证明硬膜外麻醉下的分娩镇痛会导致腰痛。反而,由于进行了“无痛分娩”,减轻了产妇的身体消耗及对心理的创伤,更加有利于产后的恢复。
但多位产科及麻醉医生也提醒,并不是所有的产妇都适合用分娩镇痛。有的准妈妈背部皮肤感染,或患有败血症、凝血功能障碍、严重的脊柱畸形、背部受过伤、做过脊柱手术等,这些都不适合分娩镇痛。需要由产科医生和麻醉科医生进行评估后,才能决定是否可以选择分娩镇痛,一切以保证妈妈和宝宝的安全为前提。