大力推进按病种收费改革 控制医疗费用不合理增长

　　11月22日，记者从市物价局了解到，我市将结合实际，采取有效举措，大力推进按病种收费改革，控制医疗费用不合理增长，减轻患者个人负担。

　　坚持临床路径合理化前提下的按病种收费改革，从《国家320个病种目录》和《安徽省104个病种目录》、《安庆市228个新农合按病种付费目录》中，结合安庆实际遴选出100个病种。采取市场比较定价法，以3家试点医疗机构100个病种三年平均数为基础，参考按临床路径测算的收费额，并与新农合相对应的病种付费标准进行比对，制定出按病种收费的最高限价。

　　将按病种收费项目清单制优化为诊疗清单制，从患者入院，按病种治疗管理流程接受规范化诊疗最终达到疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查检验、护理以及床位、药品、医用材料等各种费用，在病种费用外不得另行收费，不得将入院后的检查检验费用转为门诊收费。建立病种入径和退出机制，严禁医疗机构以合并症、并发症为由，拒绝符合按病种结算的患者享受按病种收费政策。医保经办机构把医疗机构按病种收费入组率情况纳入对相关医疗机构的考核和费用结算管理。建立动态调价机制，建立定期组织开展按病种收费政策后评估，根据评估结论，以及相关服务成本变化情况和经济社会发展状况以及患者承受能力等，动态调整按病种收费标准。